La prima visita andrologica costa 150 euro, dura fra trenta e quaranta minuti e comprende colloquio, esame obiettivo, ecografia quando il quesito la richiede e referto consegnato alla fine. Non c'è un supplemento per l'ecografia e non c'è un secondo appuntamento per il referto.
- Durata
- Trenta-quaranta minuti, ecografia compresa.
- Costo
- 150 € la prima visita, da 100 € il controllo per lo stesso problema (tariffario).
- Comprende
- Colloquio, esame obiettivo, ecografia quando il quesito la richiede, referto scritto, prescrizioni e richieste di esami.
- Referto
- Consegnato alla fine dell'appuntamento: nessun secondo accesso e nessuna voce separata per la refertazione.
- Chi la prenota
- Problemi di erezione o di eiaculazione, curvatura del pene, dolore o gonfiore testicolare, difficoltà ad avere figli, seconda opinione su un intervento proposto.
- Preparazione
- Niente digiuno e nessuna impegnativa; esami recenti, farmaci con i dosaggi, spermiogramma per la fertilità, fotografie dell'erezione per le curvature.
- Dove
- Bologna, Ferrara, Rimini, Cattolica e Taranto, stessa tariffa ovunque; prenotazioni al numero unico +39 051 952 7971.
Come si svolge, minuto per minuto
- Colloquio. È la parte più lunga e non è una formalità. Chiedo da quanto dura il disturbo, in quali circostanze compare e in quali no, com'erano le cose prima, che farmaci prendete e da quando, se ci sono stati traumi, interventi o infezioni, come dormite, quanto fumate, che lavoro fate e quante ore passate seduti. Alla voce farmaci guardo con attenzione i beta-bloccanti, i diuretici tiazidici, la finasteride, la paroxetina e la sertralina: sono i nomi che più spesso spiegano un disturbo comparso senza altra ragione apparente. Nei disturbi sessuali la distinzione fra una causa vascolare, una ormonale e una legata all'ansia emerge quasi sempre da queste risposte, prima di qualunque esame.
- Esame obiettivo. Pene, testicoli, epididimi, funicoli, con il paziente in piedi e sdraiato, e l'esplorazione rettale quando l'età o i sintomi la rendono utile. Dura pochi minuti ed è la parte che preoccupa di più chi non è mai stato da un andrologo: spiego in anticipo ogni manovra.
- Ecografia, quando il quesito la richiede. Si esegue subito, nello stesso lettino e nello stesso appuntamento, senza supplemento di tariffa.
- Referto. Riporta che cosa ho trovato, l'ipotesi diagnostica, gli esami da fare, la terapia da iniziare e quando tornare: viene scritto e consegnato prima che usciate.
Chi dovrebbe prenotarla
Chi ha difficoltà di erezione che durano da più di tre mesi; chi eiacula troppo presto o con dolore; chi nota una curvatura del pene o una placca; chi ha un testicolo gonfio, dolente o di volume diverso dall'altro; la coppia che non concepisce dopo dodici mesi; chi ha calo del desiderio associato a stanchezza; chi ha avuto un trauma o un intervento che coinvolge l'apparato genitale.
C'è anche una categoria che non ha sintomi: i ragazzi alla fine dell'adolescenza. In Italia, dalla fine della visita di leva, è scomparso l'unico controllo andrologico sistematico sul maschio giovane, e varicoceli, asimmetrie testicolari e curvature congenite arrivano all'attenzione con anni di ritardo.
Come prepararsi
Non serve il digiuno. Non serve l'impegnativa del medico di base, perché la visita si svolge in regime privato. Non serve la vescica piena, a meno che non sia programmata un'ecografia prostatica o vescicale, nel qual caso bevete mezzo litro d'acqua nell'ora precedente.
Portate gli esami del sangue degli ultimi sei mesi, i referti di visite ed ecografie precedenti, l'elenco dei farmaci con i dosaggi. Chi viene per infertilità porti lo spermiogramma in originale; chi viene per una curvatura porti due o tre fotografie dell'erezione, di profilo e dall'alto, fatte a casa: sono il modo più affidabile di misurare l'angolo senza indurre un'erezione farmacologica alla prima visita.
Le domande che quasi tutti vorrebbero fare
Serve l'erezione durante la visita?
No. L'erezione si induce soltanto nell'ecografia peniena dinamica, che viene spiegata e concordata prima: la visita di base si svolge a pene flaccido.
La visita è dolorosa?
No, e dura pochi minuti. L'esplorazione rettale, quando l'età o i sintomi la rendono utile, è fastidiosa ma non dolorosa; spiego in anticipo ogni manovra, ed è la parte che preoccupa più di quanto pesi davvero.
Posso venire accompagnato?
Sì, e nei percorsi di infertilità è anzi utile che venga anche la partner, perché molte decisioni dipendono dai suoi esami e dalla sua età.
Mi visitate anche se ho meno di diciotto anni?
Sì, con un genitore presente al colloquio e una parte in cui il ragazzo possa parlare da solo. Molte informazioni rilevanti arrivano soltanto in quel momento.
L'ecografia si paga a parte?
No. I 150 euro coprono l'intero appuntamento, ecografia compresa quando il quesito clinico la richiede, e non esiste una voce separata per la refertazione o per la prescrizione degli esami.
Quanto devo aspettare per il referto?
Zero: esce dall'ambulatorio con voi, insieme alle prescrizioni e all'indicazione del controllo successivo. Nessun secondo accesso per ritirarlo.
Che cosa non si risolve in una visita sola
Alcune situazioni richiedono per forza un secondo tempo: l'infertilità, perché lo spermiogramma va ripetuto; l'Induratio Penis Plastica in fase attiva, perché serve documentare la stabilizzazione prima di decidere; i quadri in cui l'esame ormonale cambia completamente la direzione. Dirlo subito evita l'aspettativa sbagliata di uscire dalla prima visita con una soluzione definitiva.
Dove e a che prezzo
La visita si svolge nelle sedi di Bologna, Ferrara, Rimini, Cattolica e Taranto, con un unico numero di prenotazione: la tariffa è la stessa ovunque. Il controllo successivo per lo stesso problema parte da 100 euro. Il tariffario completo e i recapiti delle sedi sono nelle rispettive pagine; si prenota al numero unico +39 051 952 7971, l'unico che vede l'agenda di tutte le sedi. Per i disturbi urinari la prestazione corretta è invece la visita urologica.
La visita, l'ecografia e il referto li eseguo personalmente in tutte le sedi: formazione e attività chirurgica sono descritte nella pagina su di me, mentre il racconto di chi è già passato da qui sta nella pagina recensioni.